2024年9月13日 | Vol. 53, Issue 17

塔夫茨醫療中心流行病學家討論唐人街Covid-19檢測結果

塔夫茨醫療中心於3月31日在唐人街的約賽亞昆士小學開設了Covid-19篩查診所,並在附近的高級住宅區提供了移動測試。

接受測試的亞洲居民人數很少,令人感到困惑

·史密斯(Ken Smith)報導

塔夫茨醫療中心於3月31日在唐人街的約賽亞昆士小學開設了Covid-19篩查診所,並在附近的高級住宅區提供了移動測試。目的是使居住在02111區號(尤其是唐人街)的人們可以輕鬆進行測試。它是波士頓人口最密集的社區之一,這使其成為由新冠狀病毒引起的Covid-19群爆發的高風險地區。

塔夫茨醫療中心與該市和波士頓公立學校合作,在華盛頓街885號開設了Covid-19篩查場。實驗室處理在塔夫茨醫療中心進行,結果在兩天內完成。

經過兩個多月的測試,該站點收集的數據顯示,亞洲人口,特別是唐人街居民的參與率要低得多。

從4月1日到6月16日,在約賽亞昆士小學接受Covid-19考試的註冊患者總數為7,242人,其中953名為亞裔(9.9%)。總體上陽性測試的數量為11.9%。聯繫地址郵政編碼02111的患者總數為177(9%);在該郵政編碼中的測試者中,有65名患者註冊為亞洲人(佔10.8%)。

根據statisticalatlas.com,2018年9月收集的數據顯示,共有0,871人居住在02111區號中,其中亞洲人佔人口總數的52%,為3,596。

考慮到這些數字,在區號中接受Covid-19測試的亞洲人數量仍然非常少。具體來說,唐人街有多少居民感染了冠狀病毒,這仍然是一個灰色地帶,其中一個與Doron和其他傳染病醫生有關。

『如果您想比較測試陽性的百分比,我擔心您那裡可能沒有很好的代表性樣本,』Doron在電話採訪中說。 『我們使用了該地區通常使用的約賽亞昆士小學,實現了令人難以置信的訪問,因此亞洲很多社區都可以使用。這將是一個人們知道如何到達並感到自在的地方。

我們不會拒絕任何人。我們有很長的時間,工作日和周末。因此,我認為我們已盡力使測試變得容易。某些人群的興趣或意願不同,這是應該研究的。測試的興趣和意願。談論與測試和正面測試相關的污名–例如,可能會起到威懾作用。在不同的人群中可能有所不同,但我不知道這在亞洲人群中是否有意義。』

早在1月,當冠狀病毒在中國爆發時,唐人街的居民和企業主就提高了警惕,大多數居民戴著口罩。實際上,當記者在2月中旬不戴口罩試圖進入唐人街的一家商店時,我被拒之門外。

在與唐人街的高級住房設施主管進行討論時,她說,在大流行期間,住在那裡的老年人非常謹慎,他們不經常離開房間或建房,在與他人在一起時總是戴口罩。那麼,唐人街居民更加警惕的佩戴口罩的做法,尤其是在疫情初期,是否會成為陽性檢測結果低和總體檢測不足的原因之一?

她說:『實際上,他們在開始時無論如何都要戴口罩,因為那是他們在流感季節,冬季呼吸道病毒季節所做的事情。而且,您知道,關於(戴口罩)是否基於科學依據,並且CDC(疾病控制中心)最終確實提出了每個人都應該這樣做的聲明,這引起了人們的疑問。從那以後,有一些研究表明,如果有足夠的人,戴著口罩可以減少該人群的患病風險,因此,您可能想知道,從較早時期開始這樣做的社區是否會看到較低的傳播率。』

但是,由於唐人街亞洲人的化驗數量很少,最大的擔憂是,冠狀病毒的死亡可能未被診斷或未報告。Doron說,醫院沒有考慮醫院中誰在醫院死亡的死亡人數。她確實說過,儘管早有很多討論,不是關於人們因病毒而死在家裡的擔憂,而是關於醫院沒有看到醫院通常見到的典型診斷這一事實,例如心髒病,闌尾炎和其他普遍的健康疾病。

她說,州長辦公室進行了一些研究,分析了過去幾個月中的死亡證明和死亡數據,沒有發現大流行期間在家中死亡的人數有所增加。

多倫說,數據分析已在世界其他地區進行,尤其是在醫院不堪重負且無法容納所有Covid-19患者的地區,這表明在家中死亡的人數有所增加。

她說:『這在波士頓沒有發生,所以很好。我不認為唐人街周圍的中國人不會去醫院,不接受檢查,不被計數,然後死在家裡。』

為了明確何時應該對某人進行冠狀病毒檢測,Doron說,疾病預防控制中心和公共衛生部不建議對每個人進行無症狀檢測。她說:『並不是說他們不應該這樣做,而是如果他們要說的話,他們就必須說出頻率。然後,如果他們這麼說,就必須確保確實有測試能力。測試能力正在提高,但我們每天都沒有一個測試美國人口的地方,也永遠不會。想像一下您需要的測試數量。因此,測試的頻率是多少,您甚至可以將其投入運營,以便將其提供給需要它的每個人。』

話雖如此,多倫強調,每個有症狀的人都應該接受檢查。她說,也許唐人街居民在過去兩個月中沒有呼吸道疾病症狀,但也許沒有。

她說,一個必須問的問題是:唐人街患有輕度呼吸道症狀的人是否留在家裡,並在等待康復時保持孤立狀態? 『可以嗎?如果他們不將其傳輸給其他人,那可能就可以了,』她說。 『所有它並沒有提供我們進行建模所需的數字。』

但她重申,他們希望生活在唐人街附近有冠狀病毒症狀的每個人都接受檢查,並遵守健康規程。

她說:『在出現任何呼吸系統症狀的最初跡象時,他們在等待檢查時應與其他人隔離開來。如果公共衛生委員會正在打電話,請接聽電話,因為他們可能正在打電話查看他們是否與測試陽性的人保持密切聯繫。如果您保持密切聯繫,則新協議是在隔離期間的某個時間點進行一次測試,但您仍要隔離14天。然後,如果您出現症狀,便會再次接受測試。』

密切接觸的定義是,在測試陽性的人的六英尺內花費至少15分鐘。她說,波士頓公共衛生部確實會聯繫追踪,如果附近某人返回陽性檢測報告,這將涉及一個人的聯繫方式以及他們在整個交流期間的去向,這是一個問題。通常會在症狀發作前兩天返回。他們還會匯總所有與他們聯繫的人的姓名和電話號碼,然後給這些人打電話。

目前,該州的Covid-19陽性檢測量有所下降,但是任何給定的社區隨時都有可能激增,像唐人街這樣的人口稠密地區仍然是最脆弱的地區。因此,長期保持病毒感染,必須保持警惕。

Doron說,約賽亞昆士小學的Covid-19測試站點僅在孩子們返回學校之前才能運行。學校還必須為回國學生做準備,屆時該地點將關閉。她說,目前尚無替代站點可以替代。

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Shira Doron自2001年以來一直是塔夫茨醫療中心的流行病學家。(照片由塔夫茨醫療中心提供)

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