2024年11月22日 | Vol. 53, Issue 22

亞裔美國人應對抑鬱症和心理健康所需要有雙文化意識的醫生

林映彤 報導

警告:內容含有敏感話題。包括有關抑鬱症,自我傷害和自殺傾向話題。

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在仇恨和反亞洲情緒的氣氛下,照顧一個人的心理健康就顯得尤為重要。根據國家拉丁裔和亞裔美國人研究(NLAAS)進行的一項研究,亞裔美國人的任何精神疾病總壽命率為17.3%,但是與白人美國人相比,尋求心理健康服務的可能性要低三倍。

代表馬薩諸塞大學的中國心理健康計劃“心怡和諧”的陳慧琳解釋說,亞裔美國人尋求支持存在若干文化障礙。陳說:“在華裔和亞裔美國人社區中,抑鬱症的報告率很低,而治療率卻大大降低了,原因可能有兩個:文化和美國的有色人種。”

陳說,文化的主要方面之一是“人們不想給別人造成麻煩和負擔,所以他們傾向於保持自己的情緒。”結果,他們無法獲得適當的幫助和支持。語言障礙和對患者文化的全面理解也是主要障礙。此外,由於美國的貧富差距最大,貧困的情況很可能是造成抑鬱症的主要原因。

Fanny Lio在亞裔美國公民協會(AACA)多種服務中心工作。作為一名社工,她經常遇到處境貧困的客戶,這常常是導致抑鬱的原因。 “疫情對該社區的許多家庭產生了重大的影響,” Lio說。 “對於有語言障礙的移民來說尤其如此,他們經常從事需要體力勞動的工作,例如在餐館工作,上班都要站好幾個小時。”

她的一位客戶May *向AACA的四口之家尋求幫助。從中國大陸移民後,May最初在一家酒店擔任清潔工。然而,由於疫情使酒店業遭受重創,她失去了工作。她的丈夫Bob*和兒子都在飯店工作,但也因疫情而被解僱。他們最小的孩子仍在上學。

Bob仍然承受著必須支付巨額房租和水電費的壓力,開始表現出與眾不同的行為。他不再想與任何人交談,開始深夜入睡,並避免外出與人互動。Bob甚至嘗試過兩次自己的生活。他第一次嘗試過量服用安眠藥。May發現後,把Bob帶到醫院,他們不得不對他進行洗胃。他第二次試圖跳到正在移動的地鐵前自殺。他被一個陌生人救了出來,他把他拖出了賽道。

現在,Bob將在中華頤養院康復中心Beta Health接受抑鬱症的治療。在減輕他們的生活條件方面,Lio幫助May申請了現金福利,食物券,食物購買禮品卡以及燃料援助等。

Lio的另一位客戶與妻子和兩個孩子住在大同村。有一天,在上班的路上,一名陌生人將他推到地鐵軌道上時發生了一起事故。他的腿骨折了,無法繼續做消耗體力的勞動。自從他出事以來,他的記憶也受到了影響。在經濟壓力和其他壓倒性情況下,他患上了抑鬱症。 Lio幫助他申請了社會殘疾保險(SSDI)。但是,由於他還不到62歲,因此他無法使用自己的退休金。

儘管貧困狀況可能會導致抑鬱,但陳說:“治療的目的是更加了解您是誰或您所生活的世界以及所有這些方面的複雜性,通過與您的人脈聯繫來解決對您有壓力的事情。通過藝術或運動接觸社區。”

但是,移民更有可能遇到語言障礙,這是另一個主要障礙 — 不能說一口流利的英語以表達他們的鬥爭並尋求幫助和治療。

“首先,很少有色精神科醫師,更不用說會說普通話或其他方言的人了。 […]然後,對於第二代及以後的人來說,他們具有雙重文化的另一種問題,就是在中國在家中價值觀與在學校或工作中美國個人主義價值觀一起成長。 “知道如何生活在這兩個世界和習慣中,這樣就不會因認知失調而引起很大的壓力。”

Jane*是第二代華裔美國人,她一直在為自己的文化身份而苦苦掙扎。美國文化和媒體捏造了亞洲男性的去雄和白人男性對亞洲女性的戀物癖的描述造成了她所面臨的一些問題。她說:“我的戀愛關係對我非常有害,不幸的是,這是另一位亞裔美國人,基本上是因為我‘不夠像亞洲人’而羞辱我。他說了很多謊,這讓我很脆弱。”

Jane曾住院兩次。試了給四到五位醫師看診,她終於找到了一位文化上能勝任她所承受壓力的治療師。當COVID-19疫情開始時,Jane為父母的安全感到震驚。她尋求幫助,但在第10或11次進行解釋時,她的白人醫生傾向於“將這種傷害歸結為這種有毒的關係,但並不是,我是對自己的身份感到困惑。”

正如Chen解釋,治療師的文化意識對於患者“感到被認可和尊重”很重要。

Jane說:“我不覺得自己屬於任何地方。我找到了自己時,我對我的文化背景感到驕傲及認同我足夠。我也覺得自己不夠像美國人。而且現在社會告訴我我不屬於這。所以這就是為什麼對我來說重要的是找到一個了解這種分歧和身份問題的人。”

*名稱已更改,以保護提及的個人的隱私。

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Emily Chen拍攝了有關亞裔美國人心理健康的錄像帶,名為DisOrient。他們正在計劃與UMass Harmonious的合作,可以在以下位置查看:

網站:https://www.emilychenstudio.com/disorient

或YouTube播放列表:https://youtube.com/playlist?list=PLIV6Ehn2JnvJ2GQMnumYKOe46_ey0Yybr

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