2024年 4月12日 | Vol. 53, Issue 7

改變船的方向: 了解如何避免患2型糖尿病的風險

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Jacqueline Church 報導

想像我們在一艘遊船上。在家人和朋友的陪伴下,一起航行,享受美好放鬆的一天。沒有人注意到水流的變化。沒有人往前看我們正在接近的岩石或瀑布。我們沒有時間掉頭或安全靠岸。

糖尿病就是這樣。我們一直都沒有註意到血糖的上升,有時知道為時已晚。幸運的是,我們現在可以做一些事情,我們今天就可以邁出一小步,以確保未來沒有災難。

“亞裔美國人(AA)有最高的未診斷高血糖率。1:2 AA人群的血糖高於正常人群。這就是為什麼我們(在AADI)做我們所做的事情的幾個原因,”RDN , LDN, CDCES認證的糖尿病護理和教育專家劉嘉曦(Ka Hei Karen Lau),在談到是什麼使糖尿病成為這個社區的一個重要的健康問題時說道。

51%的糖尿病病例未被診斷——高於任何其他種族或人種。

一項關於亞裔美國人太平洋島民(AAPI)健康問題的研究指出了多重挑戰:

” …人口不受重視,未能收集關於整個人口及其組成的亞群體的數據,亞裔美國人太平洋島民類別內的多樣性,對這一人口健康的假設過於簡單,而且往往是毫無根據的。此外,將亞裔美國人視為模範少數族裔的刻板印象,掩蓋了我們社區中無數的健康問題和健康狀況不佳的許多人。

值得注意的是,對急性呼吸道疾病患者來說,男性和女性的五大死亡原因是相同的,而糖尿病是第四大最常見的疾病原因。對其他民族來說,糖尿病排在第六位。非西班牙裔白人的糖尿病發病率是非西班牙裔白人的2-5倍。

          AAPI Nexus第3卷,第1期(2005年春季):第七卷第十五期

在波士頓,加斯林的首席科學家George L. King於2000年建立了加斯林美國亞裔糖尿病研進會(AADI),以更好地解決該社區日益嚴重的糖尿病公共健康問題。通過研究、教育、社區外展和提供文化敏感信息和支持的診所,AADI一直是打擊這一無聲殺手的領導者。

對於許多健康問題,我們會注意到一些症狀,從而促使我們聯繫醫生。 2型糖尿病最危險的一個方面是,當你注意到症狀時,損害是不可逆轉的。這種疾病的風險很高,後果也很嚴重。

“對於亞裔美國人來說,體重較輕是一個風險因素。例如,對其他人來說,BMI為23是好的,正常的。對於亞裔美國人來說,這意味著更高的風險。”劉嘉曦指出。

我們可能會認為“我沒超重”,傳統上,許多中國人認為有點胖比有點瘦要好。然而,我們的血糖可能過高,逐漸升高,我們可能有我們不知道的危險因素。

[中文工具:我有風險嗎?https://aadi.joslin.org/tw/am-i-at-risk]

“當我們到達來到美國,我們會變胖。食物分量越大,我們就越久坐。這是危險的。這是一種進展性疾病。了解風險因素,了解我們能做什麼是至關重要的。

好消息是,我們可以從今天開始採取簡單的步驟來降低風險。把船掉頭!

蘋果還是梨?亞洲人喜歡把脂肪堆積在身體中部,像蘋果一樣。我們儲存脂肪的地方對許多健康結果都很重要,包括糖尿病。你是蘋果還是梨?

經允許使用。[鏈接: https://www.estimatebodyfat.com/what-factors-influence-your-body-weight.html]

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一步一個腳印 (Yībù yīgè jiǎoyìn. ‘一步一腳印’——每一步都會留下一個腳印。

以下是你可以採取的控制血糖的五個步驟。AADI有工具和建議可以提供幫助。

  1. 回歸更傳統的亞洲飲食。

傳統上,亞洲人的飲食以蔬菜為主,很少有植物蛋白、海鮮或其他肉類。一頓飯可能含有較高的碳水化合物,但通常是優質的雜糧或糙米。今天,我們傾向於吃更大的份量,白米飯和更多的肉。這些因素都使我們的飲食不健康,增加了我們患糖尿病的風險。

Lao引用了AADI的一項研究,研究了吃傳統亞洲飲食和典型西方飲食的效果。

“這項研究的對像是沒有糖尿病的人。吃傳統飲食的人體重減輕了。傳統飲食使胰島素有效發揮作用。對於那些典型的西方飲食:胰島素抵抗增加,體重增加。(胰島素是一種幫助身體將糖轉化為能量的激素。這是糖尿病管理的關鍵問題。)

簡單地改變我們的飲食方式,回到傳統飲食是我們可以採取的降低糖尿病風險的關鍵步驟。 “通過這種方式,我們可以尊重文化。但實際上並沒有改變它,也沒有扔掉它。”劉嘉曦說。

小的改變有大的影響。這些簡單的步驟會帶來很大的不同:

  • 試著在膳食中再添加一種蔬菜。一開始就好好享受吧。
  • 先喝湯,既舒服又飽。
  • 蒸、輕炒是更健康的傳統烹飪技術。
  • 如果做湯,先用瘦肉或脫脂。 (專業提示:將肉湯冷藏過夜,可以在早晨輕鬆去除脂肪。)
  • 用全穀物或多穀物大米混合物代替白米。全穀類食物能讓你感覺更飽,纖維也更多。
  • 加入更多種類的蔬菜:蘑菇、各種蔬菜、茄子。
  • 豆類、纖維和植物蛋白質;豆類、豆腐、豆腐皮。
  • 訓練自己在吃飽之前停止進食。八分飽是個好目標。大腦在20分鐘後才意識到飽腹感,所以很容易暴飲暴食。停下來告訴自己,如果20分鐘後你還餓的話,你可以再吃點。
  • 如果你飯後想吃甜食,吃一塊水果。

AADI 的互動工具,讓你看到你的食物成分和它們的營養狀況。                                                                                       [鏈接: https://aadi.joslin.org/en/drag-n-cook]

[鏈接: 工具:十天菜單中的傳統亞洲飲食-很好的重新開始。

https://aadi.joslin.org/en/Education%20Materials/00.%20Traditional%20Asian%20Diet%2010-Day%20Menu.pdf

中文: 

https://aadi.joslin.org/tw/Education%20Materials/00.%20Traditional%20Asian%20Diet%2010-Day%20Menu_CT.pdf]

  1. 每天保持活躍;哪怕一點點也很重要。

劉嘉曦承認,大流行使我們中的許多人更加久坐不動,甚至不願出門,劉嘉曦敦促“即使每小時五分鐘,我們都可以站起來,原地走走,或者在我們的公寓或大樓周圍走動。”想像一下,僅僅5分鐘就能改變一切!

  1. 每年做一次體檢。你需要趕上血糖的上升,你不能等到你感到症狀。每年都應該檢查血糖,這樣你就可以做出調整來預防糖尿病。良好的口腔衛生也很重要。定期去看PCP和牙醫是保持健康的關鍵,而口腔健康直接關係到血糖的管理。
  1. 每晚睡7-8小時。
  1.  戒菸

是不是工作量太大了?回到良好的傳統中國飲食,每天只需走動5分鐘?也許什麼都不做的風險會說服你。

未經治療的高血糖並發症包括: 

  • 視力喪失
  • 腎病–在亞洲社區流行
  • 傷口癒合不良和截肢
  • 中風
  • 早死

在這個充滿恐懼和困難的時期(壓力也是糖尿病的一個因素),給自己更好的健康。檢查你的體重指數和血糖。也許找個朋友在AADI網站上做十天挑戰賽。安全航行,健康長壽。

AADI姜味籌款會是今年5月16日,這是虛擬的。[鏈接: https://www.joslin.org/patient-care/multicultural-programs/asian-american-diabetes-initiative/taste-ginger]

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