为了推进对亚裔美国人癌症的研究，今年春天国家癌症研究所为旧金山加州大学的研究人员拨款1245万美元。研究人员的目标是收集数据并发现亚裔美国人群中的潜在致癌因素，对他们来说，这种疾病是主要死因。
“这项研究通过识别这些差异并提供特定于不同亚裔群体的相关数据，代表了一个重大的进步，”达纳-法伯癌症研究所的癌症预防教授蒂姆·雷贝克博士 (Dr. Tim Rebbeck) 在声明中说。“众所周知，不同的亚裔群体有不同的癌症风险因素和风险。”
研究人员将特别研究年轻亚裔美国女性的乳腺癌、中国裔美国人的鼻咽癌、东南亚裔美国人的肝癌、韩裔和日裔美国人的胃癌以及菲律宾裔美国人的甲状腺癌。
为了了解更多关于癌症和亚裔美国人的信息，舢舨记者采访了塔夫茨医学中心血液学和肿瘤学部门临时负责人安德烈亚斯·克莱因博士（Dr. Andreas Klein），他与该资助无关。
舢舨：根据您作为塔夫茨肿瘤学家的背景，您认为在少数群体（如亚裔美国人）的癌症研究和现有数据中有哪些不足之处？
安德烈亚斯·克莱因博士：当你提到亚裔美国人时，首先让我想到的是这实际上是一个多么庞大的人口。世界人口是79亿，其中46亿在亚洲。将整个亚洲大陆的所有人视为一个单一实体是一种粗略的概括——将整个群体简化为单一身份。对我们来说，在癌症研究方面，我认为我们对不同癌症病因的潜在差异了解不够。在污染严重的地区，肺癌可能有不同的基础；在吸烟严重的地区，则有不同的基础；在其他地区，我们作为人的某些特征可能使我们不同，并可能导致不同的癌症治疗结果。历史上，我们在美国整个光谱内都难以接触到少数群体。我们难以招募他们参与临床试验，难以在他们的社区中接触到他们，从而更难将癌症研究的新发展带给他们。对于许多第一代亚裔移民来说，语言是理解和建立与患者关系的障碍，而这种关系可以培养对临床试验安全性的信任。很难传达临床试验的原因以及相关的风险和潜在的益处。
舢舨：您认为研究人员和医生可以采取哪些措施来弥合与第一代亚裔移民人群之间的差距？
安德烈亚斯·克莱因博士：我认为最重要的一件事是去见患者所在的地方。我们需要能够与他们沟通，而不是反过来。我们必须提供实时翻译服务，以翻译他们的临床护理建议和临床试验参与建议。我们需要使参与临床试验变得更容易。在癌症护理中，许多临床试验都在大型临床中心进行，许多可能不在附近，因此交通成为一个问题。对于那些不会说英语的人来说，导航前往医院和在医疗系统中导航可能非常具有挑战性。
舢舨：作为一个群体，亚裔美国人往往被归为一类。许多研究倾向于整体讨论亚裔美国人，尽管这个群体内部有很大的多样性。您认为在亚裔美国人群体中哪些因素经常被忽视？
安德烈亚斯·克莱因博士：有许多文化差异会影响患者与西方医学的关系，服药情况、实验室评估等。我认为教育是理解这些差异并能够识别这些差异何时可能妨碍护理或影响我们护理患者的方式的关键。此外，我们确实认识到某些基因在影响我们代谢药物的速度方面存在变异。在某些亚裔美国人群体中，我们更常见到这些基因变异。拥有这种基因变异会影响药物的效果以及与药物相关的毒性或副作用的程度。我认为我们在广泛的人群中没有充分认识到这一点。因此，如果我们将“亚裔”或“亚裔美国人”这样一个普遍标签应用于药物使用方式，我们就有简化过度的风险。教育和对患者背景在文化和地理上如何广泛的欣赏都非常重要。
舢舨：根据目前可用的研究，您认为是否缺乏关于社会健康决定因素如何影响亚裔美国人和新移民的信息？
安德烈亚斯·克莱因博士：我认为绝对如此。我认为语言障碍和经济障碍只会放大社会健康决定因素的影响。这些是我们看到差距的主要驱动因素。我们需要考虑到这一点，社会健康决定因素对接受治疗的人的结果有着巨大的影响，无论是癌症还是其他疾病。对医疗保健和服药的不同看法将产生影响。如果你只看其中一个特征，比如某人是否有保险，就会忽略该人群中人们之间的许多差异。其中很多都会影响到那些能够获得医疗服务的人。
